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Departamento de Medicina Legal

Facultad de Medicina

Universidad de la República


Sobre la Ley Nº 19.286, la ética médica y el ejercicio de la función pericial

Con la promulgación de la Ley Nº 19.286 (Código de Ética del Colegio Médico del Uruguay) la profesión médica y la sociedad en su conjunto dieron un paso delante de singular importancia.

Esta norma viene a complementar la Ley Nº 18.591 (reglamentada por el Decreto 83/010), por la que se creó el Colegio Médico del Uruguay, enmarcado en un concepto de autorregulación profesional y juzgamiento ético por los pares. Lejos está de ser un intento corporativo de sustraerse del ámbito de competencia del Poder Judicial. Por el contrario, la creación del Colegio Médico y su Tribunal de Ética supone para los médicos uruguayos la existencia de un nuevo estrado de juzgamiento de las posibles faltas a la ética médica, que se añade a los existentes a nivel penal, civil y administrativo.

Lo novedoso es que el Tribunal de Ética del Colegio Médico del Uruguay cuenta ahora con un Código que tiene carácter obligatorio para los médicos. Se trata de un documento que fue largamente pensado y discutido. El Código no agota la ética médica (expresamente el artículo 81° estipula que "la enunciación de principios, normas y deberes hecha por este código no implica el desconocimiento de otros inherentes a los derechos y libertades fundamentales y a las bases éticas de las medicina"), pero sí determina un sustrato mínimo y común.

Desde el punto de vista del ejercicio de la Medicina Legal, el Código contiene algunos aspectos de extraordinaria relevancia. No tanto por novedosos como por tener sanción legal, a partir de la vigencia de la Ley N° 19.286.

Efectivamente hay una referencia muy directa en el artículo 77°: "La existencia de un vínculo asistencial con un paciente es incompatible con la función pericial del mismo caso. El médico perito deberá informar a la persona objeto de la pericia de su misión, previo a la misma. Este podrá negarse a ser examinado, lo que exime al perito de su obligación en la misma, debiendo comunicarlo por escrito a la autoridad mandante".

Resulta trascendente que la ley declare incompatible la función asistencial con la pericial. Si bien parece algo por demás obvio, se trata de una desviación que en buena medida se ha naturalizado, como lo ha denunciado ésta Cátedra en diversos foros. Y si bien la ley obliga a los médicos, su fundamento ético es análogo para los profesionales no médicos llamados a realizar informes periciales.

No menos trascendente resulta que la ley consagre la obligación de informar el objeto de la pericia y recabar su aceptación (esto no es otra cosa que procurar el debido consentimiento informado), como una obligación ética ineludible para el perito. Y de la misma manera, consagra la contrapartida natural: el derecho a negarse a ser sujeto de una peritación judicial.

Igualmente resulta significativo lo que prescribe el artículo 61°: "El médico debe respetar la decisión válida de una persona que ha resuelto hacer huelga de hambre. La alimentación forzada no es éticamente aceptable". Muy oportuno resulta esta ratificación, en momentos en que recientemente se ha difundido por cadenas internacionales de noticias los videos de la alimentación forzada a personas prisioneras en la cárcel de Guatánamo.

En suma, lo trascendente es el reconocimiento legal de que la peritación médico-legal es un acto médico, con todo lo que ello supone desde el punto de vista deontológico, diceológico y de los derechos de las personas que son objeto del acto médico.

Todo indica que la Ley N° 18.286 se sumará al elenco normativo que, desde una perspectiva de derechos humanos, viene consolidando nuevos rumbos en el ejercicio de la profesión médica en todas sus expresiones.

Montevideo, 15 de octubre de 2014

Prof. Dr. Hugo Rodríguez Almada

Director


Red Iberoamericana

Bibliografía

Portada Patología Forense
"Patología Forense". 1a edición, 2014.
Portada Gaceta Internacional de Ciencias Forenses
Gaceta Internacional de Ciencias Forenses.
Portada Patología y Biología Forense
Estudio Médico legal de las asfixias mecánicas.
1a edición, 2011.
Portada Patología y Biología Forense
Patología y Biología Forense.
1a edición, 2011.
Portada Vanrell
Manual de Medicina Legal y Tanatología.
4a edición.
Portada Medicina Legal de la mujer y del niño
Medicina Legal de la mujer y del niño.
2a. edición, 2010.
Medicina Legal.
9a. edición, 2010.
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